مجله علمي پژوهشي افق دانش Ofogh-e-Danesh Journal http://ofoghedanesh.gmu.ac.ir 80 journal80 fa jalali 1386 1 1 gregorian 2007 4 1 13 1 online 1 fulltext

fa بررسی ارتباط سطح سوپراکسيد ديسموتاز سرم و گلبول‌های قرمز با سطح هوموسيستئين سرم بيماران مبتلا به انفارکتوس ميوکارد پزشكي Medicine پژوهشی Original چکيده زمينه و هدف: گزارشات فراوانی در مورد احتمال ارتباط بين راديکال‌های آزاد اکسيژن و افزايش هوموسيستئين با پاتوژنز آترواسکلروز منتشر شده‌اند؛ مطالعه حاضر با هدف تعيين ارتباط افزايش هوموسيستئين سرم با تغييرات سطح آنزيم سوپراکسيد ديسموتاز (SOD) پس از سکته قلبی انجام شد. روش تحقيق: اين مطالعه توصيفی-تحليلی و مقطعی در سال 1385 بر روی 48 فرد بيمار (آزمون) و 48 فرد سالم (شاهد) کمتر از 76 سال انجام شد. نمونه خون از افراد هر دو گروه در شرايط ناشتا گرفته شد. بر روی نمونه‌ها آزمايش هوموسيستئين به روش ELISA توسط کيت IBL، ميزان فعاليت SOD گلبول‌های قرمز توسط کيت راندوکس و ميزان فعاليتSOD سرم با استفاده از کيت شرکت Cayman chemical انجام شد. يافته‌ها: ميانگين غلظت هوموسيستئين در گروه آزمون 3/5 ±3/30 ميکرومول بر ليتر و در گروه شاهد 1/3 ±1/11 ميکرومول بر ليتر بود که بيانگر تفاوت معنی‌داری بين دو گروه است (001/0P<). ميانگين فعاليت SOD گلبول‌های قرمز در گروه آزمون U/g Hb 2078±2705 و در گروه شاهد U/g Hb 2450±2509 به دست آمد؛ همچنين ميانگين فعاليت SOD سرم در گروه آزمون U/mL 6/25±8/47 و در گروه شاهد U/mL 6/24±8/44 بود. بين دو گروه از نظر آماری اختلاف معنی داری مشاهده نشد. نتيجه‌گيری: در اين مطالعه افزايش سطح هوموسيستئين سرم و SOD سرم و گلبول‌های قرمز در گروه بيمار نسبت به گروه شاهد مشاهده شد؛ هر چند افزايش SODاز نظر آماری معنی‌دار نبود. به نظر می‌رسد افزايش SOD به علت آسيب سلولی است و به دنبال آن اين آنزيم موجب مهار راديکال‌های آزاد و آسيبهای وارده به سلول می‌گردد. Background and Aim: Despite of success in treatment of cardiovascular disease by drugs and other methods, cardiovascular disease and myocardial infarction are the most common causes of death in developing countries. Many reports spread about correlation between free radicals and increase of homocysteine with atherosclerosis pathogenesis. The aim of this research was study of correlation between elevations of homocysteine with changes of superoxide dismutase (SOD) activity after myocardial infarction. Materials and Methods: This research was a descriptive cross-sectional study that performed in 2006. In fasting condition, blood was taken from 48 patients and 48 health people under 76 years. Serum homocysteine determined by ELISA method, erythrocyte SOD (rSOD) activity assayed by Randox company kit and serum SOD (sSOD) activity assayed by Cayman chemical company kit. Results: In patients group was 36 men and 12 women in controls group was 29 men and 19 women. The mean of homocysteine in patients were 30.3±5.3 µmol/L and in controls were 11.1±3.1 µmol/L, that was significant differences between two groups (P<0.001). The mean activity of sSOD in patients and controls were 2705±2078 U/g Hb and 2509±2450 U/g Hb, respectively. The mean activity of rSOD in patients and controls were 47.8±25.6 U/mL, 44.8±24.6 U/mL, respectively. Conclusion: In this study was observed increase in homocysteine, sSOD and rSOD in patients compare to controls however increase of SOD was not significant. To seem, elevation of SOD is due to cellular damages. This enzyme inhibits free radicals. سکته قلبي؛ هوموسيستئين؛ بيماری قلبی- عروقي؛ سوپراکسيد ديسموتاز؛ آنتی‌اکسيدان Homocysteine; Myocardial infarction; Cardiovascular disease; Superoxide dismutase; Antioxidant 5 9 http://ofoghedanesh.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-44&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa HR. Joshaghani حميدرضا جوشقانی hr_joshaghani@yahoo.com 80003194753284600518 Yes گرگان- بلوار هيرکان- ابتدای جاده شصت کلا- دانشگاه علوم پزشکی گلستان- آموزشکده پيراپزشکی- گروه علوم آزمايشگاهی A. Shafiee آزاده شفيعی 80003194753284600519 No

fa وضعيت دريافت انرژی و مواد مغذی در مقايسه با مقادير استاندارد در بيماران ديابتی نوع 2 ساکن سبزوار پزشكي Medicine پژوهشی Original زمينه و اهدف: ديابت نوع 2 (NIDDM) يکی از شايعترين بيماريهای متابوليکی است که 5% تا 6% کل جمعيت جوامع بشری را گرفتار می‌‌سازد. اهميت اين بيماری علاوه بر شيوع بالا، به دليل بروز عوارض متعددی چون بيماريهای قلبی-عروقی، نفروپاتی، نوروپاتی و ... می‌باشد. بر اساس مطالعات مختلف، مواد مغذی نقش حياتی در کنترل يا پيشگيری اين بيماری دارند؛ مطالعه حاضر به منظور تعيين وضعيت دريافت انرژی و مواد مغذی در مقايسه با استاندارد در بيماران ديابتی نوع 2 انجام شد. روش تحقيق: اين مطالعه مقطعی و تحليلی بر روی 92 بيمار ديابتی نوع 2 مراجعه کننده به کلينيک ديابت سبزوار انجام شد. پس از اندازه‌گيری قد و وزن بيماران، مواد مغذی هر فرد به روش يادآمد 24 ساعته خوراک برای سه روز متوالی و بسامد خوراک ثبت گرديد و با نرم افزار Food Processor، دريافت موادمغذی هر فرد تعيين شد. داده‌ها با استفاده از آزمونهای آمار توصيفی، One Sample t و اسميرنف کولموگروف در سطح معنی‌داری 05/0P≤ مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: ميانيگن سنّی بيماران 03/1383/53 سال و ميانگين شاخص توده بدنی آنان kg/m2 82/489/26 بود. ميزان دريافت انرژی و تمام درشت مغذيها به استثنای پروتئين در زنان و مردان کمتر از حدّ استاندارد بود (05/0P<)؛ همچنين در زنان ميزان دريافت تمام ريزمغذيها به استثنای سديم پايين‌تر از حدّ استاندارد بود. در مردان نيز ريزمغذيها چون فولاسين، ويتامين B12، ويتامين E، کلسيم، فسفر، منيزيم، پتاسيم، روی، مس و سلنيوم پايين‌تر از حدّ استاندارد بود (05/0P<). نتيجه‌گيری: بر اساس يافته‌های اين تحقيق، دريافت درشت مغذيها و ريز مغذيها در بيماران ديابتی نوع 2 کمتر از مقادير توصيه شده است و اين امر لزوم توجه بيشتری به رژيم غذايی اين بيماران را جهت کاهش عوارض بيماری می‌طلبد. Background and Aim: Type II diabetes (NIDDN) is one of the most common metabolic diseases involving 5-6 percent of human population. In addition to its high prevalence, it is of high importance due to complication such as CVD, nephropathy, neuropathy, etc. According to various studies, neutrients have a vitcel role in preventing and controlling it, This study is, therefore, designed to determine the status of nutrients and energy in take in type II diabetic patient in Sabzevar in comparison with Standard measures. Materials and Methods: This cross- sectional analytical study is conducted on 92 type II diabetics referring to Sabzevar diabetes clinic. Their height and weight were measured, nutrients intake of each subject were obtained via 24- hour recall in three successive days and nutritional frequency. Food processor software was utilized data analysis was done using descriptive statistics, one- sample t-test and Smirnof- Kolenogrof. Results: Mean age of the patients was 53.83±13.03 years and their mean BMI was 26.89±4.82 kg/m2. In this research, intake of energy and all macronutrients except for protein were less than standard in men and women (P<0.05). Also, intake of all micronutrients except for sodium was less than standard in women. In men, micronutrients including follacin, vitamins B12, E, calcium, phosphorus, magnesium, potassium, zinc and celenium were less them standard values (P<0.05) . Conclusion: The findings indicated that the intakes of micro- and macronutrients in type II diabetics are lower than the standard values. Therefore, more attention is to be paid the diet of these patients to reduce the risk of relevant complications. ديابت نوع 2؛ انرژي؛ مواد مغذي؛ استاندارد Type II diabetes; NIDDM; Energy; Nutrients; Standards 10 14 http://ofoghedanesh.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-45&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa A. Kooshki اکرم کوشکی kooshki-nutr@yahoo.com 80003194753284600520 Yes سبزوار- دانشکده علوم پزشکی سبزوار- حوزه معاونت آموزشی دانشکده علوم پزشکی سبزوار M. Golafrooz مهدی گل افروز 80003194753284600521 No

fa اندازه‌گيری فعاليت آنزيم 5-آمينولولينات دهيدراتاز اريتروسيت در بيماران با نارسايی مزمن کليوی پزشكي Medicine پژوهشی Original چکيده زمينه و هدف: آنزيم 5- آمينولولينات دهيدراتاز، دومين آنزيم در مسير سنتز هم است. اين آنزيم ترکيب آمينولولينيک اسيد را به پورفوبيلينوژن تبديل می‌کند. مطالعات کمی در مورد تغييرات آنزيمی در نارسايی مزمن کليه صورت گرفته است؛ بررسی و مطالعه اين تغييرات در درمان اين دسته از بيماران می‌تواند مفيد باشد؛ مطالعه حاضر با هدف اندازه‌گيری فعاليت آنزيم 5- آمينولولينات دهيدراتاز در بيماران با نارسايی مزمن کليوی انجام شد. روش تحقيق: در اين مطالعه تحليلی، خون وريدی از بيماران با نارسايی مزمن کليه جهت اندازه‌گيری فعاليت آنزيم 5-آمينولينات دهيدراتاز از گروه مورد (بيماران) و شاهد تهيه شد؛ سپس اريتروسيت جدا گرديد؛ فعاليت آنزيم 5- آمينولولينات دهيدراتاز اريتروسيت بر اساس تبديل آمينولولينک اسيد به پورفوبيلينوژن با روش اسپکتروفتومتری اندازه‌گيری شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده آزمون t-student در سطح معنی‌داری 05/0P≤ مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: فعاليت آنزيم 5- آمينولينات دهيدراتاز در گروه مورد، 2/21±7/634 ميکرومول در ليتر در دقيقه و در گروه شاهد 6/23± 4/825 ميکرو مول در ليتر در دقيقه بود؛ اين اختلاف از نظر آماری معنی‌دار بود (05/0P<). نتيجه‌گيری: فعاليت آنزيم 5- آمينولولينات دهيدراتاز در بيماران با نارسايی مزمن کليه در مقايسه با گروه شاهد کاهش می‌يابد. کاهش فعاليت اين آنزيم، ممکن است به علت مهار آنزيمی و يا نقض سنتز آنزيمی در بيماران با نارسايی مزمن کليه باشد. Background and Aim: 5- aminolevulinic acid dehydratase is the second enzyme in the heme biosynthetic pathway. This enzyme catalyzes the delta-aminolevulinic acid to prophobilinogen. Because there have been few studies in chronic renal failure, we thought it useful in patients with chronic renal failure. Thus, the goal of this study is to measure 5- aminolevalinate dehydratase activity in patients with chronic renal failure. Materials and Methods: Blood was obtained from patients with chronic renal failure for 5- aminolevulinate dehydratase activity determination in erythrocytes. Measurement was based upon the conversion of uminolevulinic acid to porphobilinogen, which is then measured spectrophotometrically. Results: Our results showed that 5-aminolevulinate dehydratase activity was (634.7±21.2 micromol/L/min) in patient group and in control group was (825.4±23.6 micromole/L/min). Conclusions: Our results showed that 5-aminolevulinate dehydratase activity was decreased in patients with chronic renal failure when compared to control group. These results showed that this enzyme may be inhibited in patients group. 15 18 http://ofoghedanesh.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-46&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Z. Hoozyari زينب هوذياری 80003194753284600539 No S. Kannai سميه کنعانی 80003194753284600540 No D. Qujeq دردی قوجق dqujeq@hotmail.com 80003194753284600541 Yes بابل- خيابان گنج‌افروز- دانشگاه علوم پزشکی بابل- بخش بيوشيمی و بيوفيزيک F. Ouliaei فرشيد اوليايی 80003194753284600542 No K. Aghcheli کريم آقچه‌لی 80003194753284600543 No

fa عوارض حاد دررفتگی تروماتيک زانو و ميزان آمپوتاسيون در اين بيماران پزشكي Medicine پژوهشی Original زمينه و هدف: دررفتگی تروماتيک زانو يک بيماری ناشايع ولی با عوارضی مهم می‌باشد. از عوارض مهم آن آسيبهای عروقی، عصبی، ليگامانی می‌باشد که آسيبهای عروق پوپليته آل از مهمترين و پرعارضه‌ترين آنها می‌باشد؛ به همين دليل در بيشتر مراکز از آنژيوگرافی به طور معمول در دررفتگی تروماتيک زانو استفاده می‌شود. اخيراً بر معاينه فيزيکی به عنوان راهنما برای انجام آنژيوگرافی و اقدامات جراحی عروق تأکيد شده است. مطالعه حاضر با هدف تعيين نقش معاينه فيزيکی در انجام آنژيوگرافی انجام شد. روش تحقيق: اين مطالعه گذشته‌نگر بر روی بيماران مراجعه‌کننده به بخش سوانح بيمارستان با دررفتگی تروماتيک زانو از اسفند ماه 1384 به مدت يک سال انجام شد. بيماران شامل 16 بيمار مرد و 2 بيمار زن با سن متوسط سنّی 6/28 سال و طيف سنّی 50-13 سال بود که 18 دررفتگی داشتند (10 مورد چپ، 8 مورد راست، 17 مورد خلفی و 1 مورد قدامی). بيشتر بيماران (12 مورد) با موتورسيکلت تصادف کرده بودند. برای 7 بيمار آنژيوگرافی انجام شده بود. يافته‌ها: هر 18 مورد آسيب ليگامانی زانو داشتد (به ترتيب شيوع ليگامان صليبی خلفی، ليگامان صليبی قدامی و ليگامان خارجی جانبی). 8 بيمار آسيب عروق پوپليته آل داشتند. در 9 بيمار معاينه فيزيکی نرمال بود؛ بنابراين آنژيوگرافی انجام نشد. در 9 بيمار ديگر معاينه فيزيکی غيرطبيعی بود؛ 2 نفر از اين بيماران بدون انجام آنژيوگرافی تحت آمپوتاسيون قرار گرفتند. 6 بيمار با آنژيوگرافی غيرنرمال، تحت جراحی ترميم عروق قرار گرفتند. يک بيمار نيز معاينه فيزيکی غيرنرمال ولی آنژيوگرافی نرمال داشت. نتيجه‌گيری: شايعترين عارضه دررفتگی زانو، آسيب ليگامانی است و مهمترين عارضه، عوارض عروقی است که نياز به معاينه دقيق و در صورت لزوم آنژيوگرافی دارد. آنژيوگرافی معمول برای بيماران با دررفتگی زانوی ريداکشن شده و PE نرمال (Perfusion Examination) ضروری به نظر نمی‌رسد. Background and Aim: Traumatic knee dislocation is an uncommon injury that may be limb threatening. Ligamentus, nerve and vascular Injury are complication of it. Popliteal vessele Injury is important complication. Historically, arteriography has been used routinely in patients with knee dislocations. The goal of this study: is artriography always necessary? Materials and Methods: We conducted an institutional retrospective review of patients admitted at a university trauma center with knee dislocations from Feb. 2006, to feb.2007. Eighteen patients (16 male and 2 female average age, 28 years) had 18 dislocations (10 left and 8 right, 17 posterior and 1 latral). Most patients (n =12) were involved in motor vehicle crashes. Seven patients underwent arteriography. Results: All patients had ligamentus injury (in order to PCL, ACL, LCL). 8 patients had popliteal vessel injury. Physical examination in 9 patients was normal so angiography didn’t do. In other 9 patients physical examination were abnormal, two of them undergo early BK amputation without angiography. Six patients with abnormal angiogram 6 patients undergo vascular surgery. The other one had normal angiography in spite of abnormal physical examination. Conclusion: The common complication in knee dislocation is ligamentous injury otherwise the important is vascular damage, and it seems that routine arteriography is not necessary in patients with a normal PE after reduction of the knee dislocation. معاينه فيزيکي؛ درفتگی زانو؛ تروما؛ آنژيوگرافی Knee dislocation; Trauma; Angiography; Physical examination 19 21 http://ofoghedanesh.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-48&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa MT. Peyvandi محمدتقی پيوندی drpeivandy@yahoo.com 80003194753284600550 Yes Department of Orthopedic, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences. Mashhad, Iran مشهد- بيمارستان امدادی سوانح شهيد کامياب MR. Shahrokhy محمدرضا شاهرخی 80003194753284600551 No Kamyab Hospital. Mashhad, Iran بيمارستان امدادی کامياب مشهد J. Khaje Mozafari جواد خواجه مظفری 80003194753284600552 No Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences. Mashhad, Iran گروه آموزشی ارتوپدی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد S. Amel Farzad سارا عامل فرزاد 80003194753284600553 No

fa اثرات تزريق داخل بطن مغزی گلوگز و انسولين بر اخذ غذا در جوجه‌ پزشكي Medicine پژوهشی Original زمينه و هدف: گلوکز و انسولين دو عامل مهم در تنظيم دريافت غذا می‌باشند؛ همچنين وجود گلوکورسپتورهای مرکزی در انسان و بسياری از گونه‌های حيوانی مشخص شده است و با توجه به شباهتهايی که در تنظيم مرکزی اخذ غذای جوجه و انسان وجود دارد، در اين مطالعه وجود گلوکو رسپتورهای مرکزی و نقش تنظيمی گلوکز در رفتارتغذيه‌ای جوجه‌های گوشتی مورد مطالعه قرار گرفت. روش تحقيق: اين مطالعه مورد- شاهدی بر روی 128 جوجه خروس گوشتی نژاد Ross 308 انجام شد. ابتدا کانول راهنما به روش استريوتاکسی در بطن جانبی راست مغز جوجه‌ها کاشته شد. در شروع آزمايشها، دوزهای مختلفی از گلوکز و انسولين از طريق داخل بطن مغزی پرندگان تزريق شد؛ سپس در آزمايشهای بعدی، جوجه‌ها انسولين را قبل از گلوکز دريافت کردند و ميزان اخذ غذای تجمعی در زمانهای 150،120،90،60،30 و 180 دقيقه پس از تزريق اندازه‌گيری شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آناليز واريانس يک‌طرفه در سطح معنی‌داری 05/0P≤ مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: نتايج اين مطالعه نشان داد که گلوکز و انسولين اثری بر اخذ غذا در جوجه‌ها ندارند (05/0P≥). نتيجه‌گيری: گلوکورسپتورهای مرکزی نقشی در شروع رفتار تغذيه‌ای در پرندگان ندارند. Background and aim: Glucose and insulin are two important factors in regulation of food intake. Also, existence of central glucoreceptors have been determined in human and many of animal species and regarding the similarities of central regulation of food intake in human and chicken, in this study evaluated existence of central glucoreceptors and regulatory role of glucose in ingestive behavior of broiler cockerels Materials and methods: This case-control study performed on 128 Ross 308 broiler cockerels. At the first, guide cannula implanted stereotaxicaly in right lateral ventricle of brains of chickens. At onset of experiments, birds were injected with different doses of glucose and insulin via intracerebroventricular. Then in other experiments, chickens received insulin prior to injection of glucose and cumulative food intake was measured 30, 60, 90, 120, 150 and 180 minute after injections. Data obtained were analysed by SPSS statistical software and One-Way ANOVA. Significant differences imply to P≤0.05. Results: The results of this study showed that glucose and insulin had no effect on food intake in chickens (P≥0.05). Conclusion: It is concluded that central glucoreceptors had no role in start of ingestive behavior in birds. انسولين؛ گلوکز؛ اخذ غذا؛ جوجه Glucose; Insulin; Food intake; Chicken 22 27 http://ofoghedanesh.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-49&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M. Zendehdel مرتضی زنده‌دل m_zendehdel83@hotmail.com 80003194753284600554 Yes Faculty of Veterinary, Shahid Bahonar Universiyt, Kerman, Iran دانشکده دامپزشکی، دانشگاه شهيد باهنر کرمان V. Babapour وهاب باباپور 80003194753284600555 No دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران S. Asadi سعيد اسدی 80003194753284600556 No دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران

fa بررسی تأثير ماساژ بر شاخصهای فيزيولوژيک مادران نخست باردار پزشكي Medicine پژوهشی Original زمينه و هدف: زايمان حادثه‌ای بالقوه تنش‌زا است. تنش و اضطرابی که مادر در طی زايمان تجربه می‌نمايد، با تحريک اعصاب سمپاتيک منجر به بروز تغييراتی در علائم حياتی می‌شود که می‌تواند اثرات نامطلوبی بر سلامت مادر و نوزاد داشته باشد؛ مطالعه حاضر با هدف تعيين تأثير ماساژ بر شاخصهای فيزيولوژيک مادران باردار انجام شد. روش تحقيق: اين مطالعه به صورت کار آزمايی بالينی يک سو کور و دو گروهه بر روی 62 مادر نخست‌ باردار مراجعه‌کننده به زايشگاه بنت‌الهدی بجنورد در سال 1384 انجام شد. اين افراد دارای شرايط حاملگی نرمال از جمله، سن حاملگی 37-42 هفته کامل، تک قلو و پرزانتاسيون سفاليک بودند. واحدهای پژوهش به صورت تصادفی در دو گروه ماساژ و مراقبتهای معمول قرار گرفتند. گروه ماساژ (32 نفر) 30 دقيقه ماساژ منظم، محکم و يکنواخت به روش افلوراج (سر خوردن کف دست بر روی بدن) در مرحله فعال زايمان، در ناحيه پشت، پاها و يا هر دو، بسته به تمايل واحد پژوهش، دريافت کردند. گروه شاهد (30 نفر) فقط مراقبتهای معمول پرستاری را دريافت کردند. در هر دو گروه شاخصهای فيزيولوژيک (فشارخون سيستول و دياستول، تعداد تنفس، تعداد نبض و درجه حرارت) مادر در بدو ورود به مطالعه و همچنين در مرحله فعال زايمان (7-5 سانتيمتر)، قبل و بلافاصله بعد از انجام 30 دقيقه مداخله اندازه گيری و ثبت گرديد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از آزمون t-student و Mann-Whitney در سطح معنی‌داری 05/0P≤ مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: تمامی شاخصهای فيزيولوژيک مادر بعد از انجام 30 دقيقه ماساژ در گروه ماساژ کاهش نشان داد ولی فقط ميزان فشار خون سيستوليک (04/0P=) و تعداد تنفس (001/0P<) اختلاف معنی‌دار آماری داشتند. نتيجه‌گيری: بر اساس نتايج اين پژوهش، ماساژ باعث تعديل شاخصهای فيزيولوژيک مادر در طی زايمان می‌گردد و می‌توان از آن جهت ايجاد آرامش در مادران استفاده کرد. Background and Aim: Delivery is potentially associated with stress. Maternal stress and anxiety stemulate sampatic system and result in changes in vital sings. These changes can have undesirable effects on maternal and fetal health. The purpose of this research is to investigate the effect of massage on physiologic responses among parturient women attending Bentolhoda Maternity in Bojnord city in 2005. Materials and Methods: In this randomized single blind clinical research, 62 healthy primiparous women with a normal pregnancy such as gestational age between 37-42 weeks, single tone pregnancies and vertex presentation were chosen for experimental and control groups. Sampling was made by purposive method. The experimental group received 30 -minutes directional , reasonably firm and rhythmic effleurage massage in the back ,foot or both and control group received 30- minutes routine nursing cares in the active phase of labor (cervix dilation 5-7 cm). Vital sings between two groups were compared before and after 30 minutes intervention in the active phase. Consequently the data were analysed using SPSS soft ware. Result: Findings showed that all variables decrease after massage therapy. there were statistically significant differences in systolic blood Pressure (P=0.04) and respiratory rate (P<0.001). Conclusion: According to the results of this research midwives can use massage for providing relaxation and alleviate physiologic responses to labor in parturient women. ماساژ؛ شاخصهای فيزيولوژيک؛ زايمان Massage; Physiologic responses; Labor 28 33 http://ofoghedanesh.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-50&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Z. Abbasi زهره عباسی abasi_zohreh_55@yahoo.com 80003194753284600558 Yes Department of Midwifery, North Khorasan Faculty of Medicine. Bojnord, Iran بجنورد- خيابان طالقانی شرقی – طالقانی 13 روبروی کلانتری 11- دانشکده پرستاری مامايی و بهداشت Z. Abedian زهرا عابديان 80003194753284600559 No A. Fadayi عليرضا فدايی 80003194753284600560 No H. Esmaeil حبيب ا... اسماعيلی 80003194753284600561 No

fa بررسی عوامل مستعدکننده و آسيبهای ناشی از تصادفات با موتورسيکلت در شهرستان مشهد سال 1384 پزشكي Medicine پژوهشی Original زمينه و هدف: با توجه به شيوع حوادث، سوانح، مرگ و مير، نقص عضو و سوء مصرف مواد در ايران و با توجه به اهميت موضوع، اين پژوهش با هدف تعيين عوامل مستعدکننده وآسيبهای ناشی از تصادفات با موتورسيکلت در شهرستان مشهد انجام شد. روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفی- مقطعی تمامی مراجعه‌کنندگان راکب و سرنشين موتور سيکلت که به دليل تصادف به بيمارستان امدادی شهيد کامياب مشهد مراجعه کردند، مورد بررسی قرار گرفتند. پرسشنامه‌ مورد استفاده که با استفاده از آخرين مقالات اينترنتی و اطلاعات کتابخانه‌ای و نيز اطلاعات مأمورين راهنمايی و رانندگی و نوع آسيبهای وارده تهيه شده بود، پس از تاييد روايی و پايايی، توسط پرسشگران به روش مصاحبه، مشاهده و ثبت اطلاعات از پرونده تکميل گرديد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS و آزمونهای t، آناليز واريانس يک طرفه و Chi-Square در سطح معنی‌داری 05/0P≤ مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: در مجموع 400 بيمار واجد شرايط مورد مطالعه قرار گرفتند. بيشتر تصادفات موتورسيکلت، مربوط به مردان و در گروه سنی 30-21 سال بود؛ همچنين بيشترين ميزان تصادفات مربوط به افرادی بود که 24 ساعت قبل از حادثه، به مدت 10-6 ساعت مشغول به کار بوده‌اند. 6/76% افراد از پوشش ايمنی استفاده نکرده بودند و تمامی فوت‌شدگان حادثه فاقد هر‌گونه پوشش ايمنی بوده‌اند. 3/17% نمونه‌های پژوهش از مواد افيونی استفاده می‌کردند. 1/31% سيگار می‌کشيدند. بيشترين آسيبها مربوط به شکستگی اندام تحتانی بود. بيشترين نحوه تصادف، برخورد جلو به پهلو بود. 2/62% اين افراد تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند. بيشترين فراوانی تصادفات مربوط به حدود ساعت 20 (8 شب) بوده است. بين جنس، نوبت کاری، نوع پوشش ايمنی، مصرف مواد مخدر، مشروبات الکلی و سيگار با نحوه آسيب‌ديدگی رابطه آماری معنی‌داری وجود داشت (05/0P<). اما بين نحوه انتقال واحدهای پژوهش به بيمارستان و نحوه تصادف با نحوه آسيب‌ديدگی رابطه آماری معنی داری مشاهده نشد. نتيجه‌گيری: بنابر نتايج اين تحقيق، آمار تصادفات موتورسيکلت و وسعت و شدّت آسيبهای ناشی از آن چشمگير و قابل تأمل است. ميزان مصرف مواد افيونی، مشروبات الکلی و سيگار در واحدهای پژوهش نيز رايج بود که خود می‌تواند از عوامل مستعدکننده تصادفات باشد. از طرفی دوره‌های آموزش اختصاصی، رعايت اجباری مقررات راهنمايی و رانندگی، وضع قوانين واضح جهت رانندگی با موتور سيکلت، استفاده اجباری از تمامی وسايل حفاظتی و ملزم ساختن کارخانجات توليدکننده وسايل نقليه موتوری به تهيه و ساخت بهينه وسايل حفاظتی و ساماندهی به وضع نامناسب جاده‌ها، در کاهش آمار حوادث ترافيکی می‌تواند نقش مهمّی را ايفا نمايد؛ همچنين غنی‌سازی فرهنگی، ارتقای سطح آگاهی، رشد اجتماعی، اقتصادی، امکانات تفريحی، انجام فعاليتهای پيشگيری در جهت کاهش تقاضا و کنترل دقيق شهرها و وضع قوانين جديد در خصوص ورود هر گونه مواد افيونی، مشروبات الکلی و سيگار از جمله راهکارهايی برای کاهش رواج مصرف اين گونه مواد در بين جوانان می‌باشد. Background and Aim: The studies have been suggested that 98% of accidents can be expected. Iran has developed that has been 33fold of developed countries of statistic of morality from accidents. According to statistics of Universal Health Organization, Iran has been got first position in driving accident all over the world. It’s incidence of accident and morality and malformation frequency and using drugs are not comparable to any countries. Therefore, this research has studied on susceptible factors and damages from motorcycle accidents in Mashhad. Materials and Methods: The present study is a descriptive study and Research Society has been all passengers of motorcycle that has presented for accident in Shahid Kamyab First Aid Hospital .According to studies, 400 patients are selected for research sample. In limited time of study, sampling of all bedridden patients in different parts has been performed on 2005. Questioners have been tested by using the recent Internet papers and library information and traffic police, officer's knowledge and kinds of damages and have been filled by questioners with interview, observation and record methods. Data Analysis has been done by necessary Statistical Tests and Software (spss11.5) Results: The findings suggested that the most injured patients who present for motorcycle accidents have ranged from 21-30 years old. The most accidents have been happened for people who worked 6-10 hours at 24 hours before accidents.76.6% of people have not used safety hat and all of dead did not have safety hat.17.3% of people has been used drugs.31.1% of Research Unites has been smoke cigarette. The most injures are happened in extremes. .The most method accidents have been lateral.62.2% of Research Unites has been operated. The most frequency of accidents have been happened at 20 P.M. There is significant statistical relation between gender, workweek and injuries, kind of safety cover, using drugs, smoking cigarette and alcohol and morbidity and kinds of damages but there is not any significant statistical relation between transportation to hospital and accident model with injuries. Conclusion: According to results of research, statistics of motorcycle accidents and paroxysm and extension of damages from it is significant. The amount of using drugs, alcohol and cigarette in Research Unite is also privilege that they can be susceptible factors in accidents. Special education courses, observe the rules, enactment of law for driving motorcycle, obligatory using of safety hat and good production of parts of motorcycle and optimizing of productions and roads play important roles in decreasing statistics of traffic accidents. Also, cultural enrichment, promotion of awareness, situational actions, amusement facilities, new regulations and controlling borders and fighting with supplying drugs will decrease addiction and accident. تصادف؛ موتورسيکلت؛ مواد افيونی Accidents; Motorcycle; Addiction 34 39 http://ofoghedanesh.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-51&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa E. Araqi عزت عراقی araghi@yahoo.com 80003194753284600570 Yes Faculty of Nursing and Midwifery مشهد-چهار راه دکتری – خيابان ابن سينا- دانشکده پرستاری و مامايی مشهد M. Vahedian محمد واحديان 80003194753284600571 No Faculty of Nursing and Midwifery دانشکده علوم پيراپزشکی و بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد

fa بررسی شيوع سوء تغذيه در کودکان اوّل دبستان شهر گناباد سال تحصيلی 85 -1384 پزشكي Medicine پژوهشی Original زمينه و هدف: ارزيابی شاخصهای تن‌سنجی نه تنها به طور وسيعی برای ارزيابی رشد کودکان استفاده می شود، بلکه افزون بر سادگی، ارزانی و قابل اعتماد بودن، قويترين ابزار بررسی روند رشد و وضعيت تغذيه‌ای کودکان در جوامع مختلف است. مطالعه حاضر با هدف تعيين ميزان شيوع سوء تغذيه در کودکان اول دبستان بر اساس شاخصهای تن‌سنجی و ارتباط آن با برخی عوامل اجتماعی و اقتصادی از جمله تعداد فرزندان خانواده، ميزان تحصيلات و شغل والدين انجام شد . روش تحقيق: در اين مطالعه توصيفی- تحليلی که به صورت مقطعی و در سال 85-1384 انجام شد، قد و وزن 558 کودک اول دبستان شهر گناباد که به روش نمونه‌گيری طبقه‌ای تصادفی انتخاب شده بودند، مورد بررسی قرار گرفت. سن اين کودکان بين 6 سال و 3 ماه تا 7 سال و 3 ماه بود که از 6 سال و 3 ماه تا 6 سال و 9 ماه با 5/6 سال منحنی مرجع NCHS و از 6 سال و 9 ماه و يک روز تا 7 سال و 3 ماه با 7 سال منحنی مرجع NCHS مقايسه شد. برای ارزيابی وضعيت تغذيه‌ای کودکان، سه شاخص وزن برای سن طبق معيار گومز، وزن کودک به وزن استاندارد برای قد و قد برای سن طبق معيار واترلو به ترتيب برای ميزان شيوع و درجات مختلف کم وزنی،لاغری،کوتاه قدی مورد استفاده قرار گرفت. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون آماری Chi-Square در سطح معنی‌داری 05/0P≤ مورد تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: شيوع سوء تغذيه بر اساس معيار لاغری 38%، بر اساس معيار کم وزنی 7/40% و بر اساس معيار کوتاه قدی 3/14% بود. ارتباط آماری معنی‌داری بين شيوع سوء تعذيه با بعد خانوار، شغل والدين، تحصيلات والدين، دوقلويی و فاصله حاملگی وجود داشت (05/0P<). نتيجه‌گيری: نتايج اين پژوهش نشان داد که وضعيت تغذيه‌ای دانش آموزان رضايت‌بخش نيست و به درجاتی از سوء تغذيه حاد و مزمن دچار هستند؛ بنابراين برنامه‌ريزی مدون و هماهنگی‌های بين بخشی و همچنين برنامه‌ريزی مناسب جهت تغذيه رايگانی که در مدارس انجام می‌شود، برای بهبود وضعيت تغذيه‌ای کودکان ضروری به نظر می‌رسد؛ همچنين با توجه به تأثير برخی از عوامل اقتصادی در شيوع سوء تغذيه، لازم است بررسی و رسيدگی به اين مسأله جزو اولويتهای برنامه‌ريزی کشوری قرار گيرد تا بدين ترتيب از عوارض و مخارج درمان سوء تغذيه کاسته شود. Background and Aim: Not only evaluation of antropometric characteristics use for evaluation of children growth, but also it is sample, cheap, reliable and the strongest instrument for survey growth pattern and nutrition stats in different society. The purpose of this study was prevalence of malnutrition on the base of antropometric characteristics in children who study at grade one primary school and relation between malnutrition and some factors socioeconomic such as: Number of children, education and job parents. This study performed in 2005-2006. Materials and Methods: This cross- sectional study was done on 558 children who study at grade one in Gonabad primary school. They were selected by stratified random sampling. All children were between 6 years and 3 month until 7 years and 3 month old. Children were between 6 years and 3 month until 6 years and 9 month were compared with 6.5 years of NCHS table standard and children were between 6 years and 3 month and one day until 7 years and 3 month were compared with 7 years of NCHS table standard. To evaluation malnutrition status used three criteria: Weight for age (Gom΄s), weight for height (Waterlow) and height for age (Waterlow). Data analysis was done with SPSS soft ware and chi-square test. Results: Prevalence malnutrition was with wasting 38%, with underweight 40.7% and with stunting 14.3%. There was relation between malnutrition with number of children, education and job parents, distance between pregnancy and twinning which was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The results showed nutrition status wasn’t satisfactory and some of them have acute and chronic malnutrition. Thus it is necessary to improve nutrition of children by planning free nutrition in school. With attention to effect of some of economic factors in prevalence malnutrition, it is necessary to survey this problem as one of primary planning of our country, in the result complication, expenses treatment malnutrition will be reduced. سوء تغذيه؛ لاغري؛ کم وزني؛ کوتاه قدی Malnutrition; Wasting; Underweight; Stunting 40 44 http://ofoghedanesh.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-52&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa M. Basiri Mogaddam مهدی بصيری مقدم basiri1344@yahoo.com 80003194753284600572 Yes Gonabad University of Medical Sciences. Gonabad, Iran گناباد- بيمارستان 22 بهمن- دفتر پرستاری M. Gahramany محمد قهرمانی 80003194753284600573 No H. Chamanzary حميد چمنزاری 80003194753284600574 No L. Badiee لاله بديعی 80003194753284600575 No

fa خونريزيهای گوارشی در بيماران تحت درمان با داروهای ضد انعقاد، بررسی علل و يافته‌های آندوسکوپيک پزشكي Medicine پژوهشی Original زمينه و هدف: خونريزيهای گوارشی در بيمارانی که تحت درمان با داروهای ضدّ انعقاد می‌باشند، يکی از مشکلات عمده و اساسی در طب داخلی است. ادامه داروهای ضدّ انعقاد در اين بيماران با توجه به علت زمينه‌ای خونريزيها، تحت تأثير قرار خواهد گرفت. مطالعات متعدد نشان‌دهنده شيوع بالای ضايعات مخاطی دستگاه گوارش در اين بيماران است. مطالعه حاضر با هدف تعيين عوامل اتيولوژيک خونريزيهای گوارشی در مصرف‌کنندگان داروهای ضدّ انعقاد و مقايسه آن با افرادی که اين ترکيبات را مصرف نمی کنند، انجام شد. روش تحقيق: اين تحقيق به صورت آينده نگر در فاصله شهريور ماه 1383 تا آبان‌ماه 1384 انجام شد. در مجموع 180 نفر مورد مطالعه قرار گرفتند. 60 بيمار که به علت خونريزيهای گوارشی به اورژانس بيمارستان قائم (عج) مراجعه کرده بودند و داروهای ضدّ انعقادی خوراکی (وارفارين) استفاده می‌کردند، مورد بررسی بالينی و آندوسکوپيک قرار گرفتند؛ همچنين 120 نفر که با خونريزی گوارشی مراجعه کرده بودند و تحت درمان با داروی خاصی نبودند، در گروه شاهد مورد بررسی و مقايسه قرار گرفتند. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمونهای آماری t و 2 در سطح معنی داری 05/0P≤ مورد تحليل قرار گرفتند. يافته‌ها: ميانگين سنی بيماران مورد مطالعه 12±62 سال بود. در 90% از بيماران منشأ اصلی خونريزی با مطالعات بالينی و آندوسکوپيک مشخص شد. منشأ اصلی خونريزی در بيماران، دستگاه گوارش و به طور عمده ثانوی به ضايعات مخاطی (اولسرواروزيون) در معده و دئودنوم بود. بيشتر بيماران دارای وضعيت هموديناميک پايدار بودند و ميزان شوک در بيمارانی که INR (International Normalization Ratio) بيش از محدوده درمانی داشتند، بيشتر بود. ارتباط مستقيمی بين مدت و ميزان مصرف داروهای ضدّ انعقاد و نوع بيماری خونريزی‌دهنده وجود نداشت. 30% از مجموع بيماران مورد مطالعه نياز به روشهای درمانی آندوسکوپيک پيدا کردند. نتيجه‌گيری: در اين مطالعه، اتيولوژی اصلی خونريزيهای گوارشی در بيماران تحت درمان با داروهای ضدّ انعقاد، تفاوتی با گروه شاهد نداشت. شدّت خونريزی در افرادی که INR افزايش يافته داشتند، بيش از گروه شاهد بود و روشهای درمانی نيز در هر دو گروه تفاوت خاصی نداشت. Gastrointestinal bleeding is one of the most complications in anticoagulated patients. Previous series have shown that most anticoagulated patients who present with gastrointestinal bleeding have had mucosal disease. Materials and Methods: The underlying diagnosis and clinical course of 60 patients who represented with severe acute gastrointestinal haemorrhage while taking the anticoagulant warfarin is reviewed, and matched with 120 patients in control group who presented in the same, not taking warfarin. Results: The mean age of patients was 62 years. A bleeding site was identified in 90% of cases and the major source of bleeding was the alimentary tract. The most common diagnosis was peptic ulcer and erusion. The most of patients were hemodynamicaly stable, and shock was more frequent in patients with INR more than therapeutic level. No direct relation was found between anticoagulation period, history of gastrointestinal disease and drug history of patients with bleeding severity. Endoscopic treatment was attempted in 30% of patients. Conclusion: In our study the most common cause of gastrointestinal bleeding is peptic ulcer disease.Also this study shows that patients who had GI bleeding can safely undergo endoscopic treatment. خونريزی گوارشي؛ درمان ضدّ انعقاد؛ آندوسکوپی Gastrointestinal bleeding; Anticoagulant therapy; Endoscopy 45 49 http://ofoghedanesh.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-53&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa A. Khosravi احمد خسروی mehluie@yahoo.com 80003194753284600576 Yes Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences. Mashhad, Iran مشهد- بيمارستان قائم- گروه داخلی M. HasanZadeh مهدی حسن‌زاده 80003194753284600577 No H. VosoghiNia حسن وثوقي‌نيا 80003194753284600578 No H. SaadatNia حسن سعادت‌نيا 80003194753284600579 No MT. Shakeri محمدتقی شاکری 80003194753284600580 No

fa ليوميوسارکوم اوليه پستان در يک زن جوان گزارش يک مورد نادر و مروری بر مقالات پزشكي Medicine گزارش موردی Case report سارکوم‌های اوليه پستان، تومورهای نادری می‌باشند که حدود 1% تمام سرطان‌های بدخيم پستان را تشکيل می‌دهند. ليوميوسارکوم پستان بسيار نادر است و تاکنون تنها 28 مورد آن گزارش شده است. ميانگين سنّی موارد گزارش شده، 54 سال می‌باشد. در اين گزارش، زن جوانی با توده بزرگی در پستان راست معرفی می‌گردد؛ در بررسی بافت‌شناسی توده، سارکوم درجه بالا متشکل از سلول‌های دوکی پلئومورف، هسته‌های هيپرکروم، ميتوز فراون و نکروز وسيع مشاهده شد. سلول‌های توموری برای دسمين، اکتين عضله صاف و ويمنتين مثبت و برای سيتوکراتين، آنتی‌ژن غشای اپی‌تليال (EMA) و پروتئين S-100منفی بودند. گره‌های لنفی زير بغل عاری از تومور بودند. اين بيمار، جوانترين مورد گزارش شده با ليوميوسارکوم پستان می‌باشد. Primary breast sarcomas are rare tumors, accounting for about 1% of all malignant breast cancers. Breast leiomyosarcoma are extremely rare and only 28 well doccumented cases have been reported.The mean age of reported cases is 54 years. We presente a 20 year old woman with large right breast mass. Histological exammination reveled high grade sarcoma with pleomorphic spindle cells, hyperchoromatic nuclei, frequent mitoses and extensive necrosis. The tumor cells were positive for desmin, smooth muscle actin and vimentin and negative for cytokeratin, EMA and S-100 Protein. Axillary lymph nodes were free of tumor. Our patient is the youngest reported case of breast leiomyosarcoma in English literature . پستان؛ سارکوم؛ ليوميوسارکوم Breast; Sarcoma; Leiomyosarcoma 50 55 http://ofoghedanesh.gmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-54&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa B. Memar بهرام معمار memarbahram@yahoo.com 80003194753284600581 Yes مشهد- بيمارستان امام رضا (ع)- بخش آسيب‌شناسی F. Farhadi فرزانه فرهادی 80003194753284600582 No N. Tayyebi Meybodi ناصر طيبی يبدی 80003194753284600583 No M. Ahadi ميترا احدی 80003194753284600584 No M. Farzadnia مهدی فرزادنيا 80003194753284600585 No S. Amouian سکينه عموئيان 80003194753284600586 No