زمينه و هدف: عمل جراحی TURP معمولا در افراد مسن که هيپرتاسيون و مشکلات قلبی دارند انجام
می شود . بنابراين يک آنستزی با ثبات که حداقل نوسانات هموديناميک را داشته باشد مهم است . هدف از اين مطالعه يافتن يک آنستزی ايده آل برای TURP با مقايسه کردن سه روش آنستزی رژيونال است .
روش بررسی: 93 بيمارІІІ- ASA ІІ با cc500 نرمال سالين قبل از رژيونال آنستزی هيدراته شدند. در گروه E( ( n:31 آنستزی اپيدورال با 75 ميلی گرم بوپيواکائين همراه با 50 ميکروگرم فنتانيل در فضای L3-L4 انجام شد. در گروهSP (n:31) بوپيواکائين mg10+50 ميکروگرم فنتانيل برای آنستزی اسپينال به کار رفت(فضای L3-L4 ), در حالی که در گروه SA (n=31 ) مقدار mg10
بوپيواکائين +50 ميکروگرم فنتانيل به صورت Saddele block به کار رفت. فشار خون سيستوليک (SAP ) ، ضربان قلب HR ، اشباع اکسيژن خون SPO2 و مقدار سديم سرم قبل وبعد از هيدراتاسيون و24 ساعت بعد از عمل يادداشت شد. ميزان بلوک حرکتی و حسی اندازه گيری شد.
يافته ها: SAP در گروه SA نسبت به ساير گروه ها ثابت تر بود . کاهش HR در مدت 15 دقيقه بعد از هيدراتا سيون در سه گروه معنی دار بود (5 %P< ), SPO2 در تمام گروها stable بود. زمان رسيدن به بلوک ماگزيمم حسی در بيماران گروه SA خيلی کوتاه بود(P<0/0001 )و اختلاف قابل توجهی در گروه ها بر اساس بلوک حرکتی مشاهده شد (P<0/0001 ) . در گروه SA پاراليزی کامل ديده نشد با وجود اينکه آنستزی جراحی کافی بود.
نتيجه گيری: Saddle Block بعضی از مزايا را نسبت به اسپينال و اپيدورال دارد که اينها شامل آنستزی کافی, ثبات همو دينا ميک, درجات پايين تری از بلوک حرکتی و عدم بلوک کامل در اين بيماران بود. Saddle Block يک متد آنستزی اپيتمال برای عمل TURP می باشد.
موسوی تکيه سيد مصطفی، شريفيان عطار عليرضا، اصغريان نصير، انتخاب آنستزی رژيونال در عمل جراحی رزکسيون پروستات از طريق مجرا (TURP) مجله علمي پژوهشي افق دانش، 1384; 11 (4) :42-48