زمينه و هدف: اخيراً استفاده از پيچ پديکولار به علت استحکام خوب، در ثابت کردن ستون فقرات به طور فزايندهای عموميت پيدا کرده است. از عوارض وخيم که در جاگذاری آن گزارش شده است، میتوان به آسيبهای ريشههای عصبی، طناب نخاعی، پارگی دورا و آسيب عروقی اشاره کرد. مطالعه حاضر با هدف ارائه يک روش جديد ساده و بیخطر با حداقل ميزان عوارض برای قرار دادن پيچ پديکولار انجام شد.
روش بررسی: در اين مطالعه آيندهنگر، برای 92 بيمار (با بيماريهای مختلف ستون فقرات) از سال 1379 تا 1382، 332 پيچ پديکول با روش جديد جاگذاری شد. پس از مشخص و سوراخ شدن محل ورودی پديکول، يک پيچ کورتيکال 5/4 Self Tape (يا شنز شماره 4Ao ) وارد پديکول شد و پس از تأييد موقعيت صحيح آن با استفاده از راديوگرافی، سرانجام پيچ پديکول جايگزين پيچ کورتيکال يا شنز شد. اطلاعات جمعآوری شده با استفاده از آزمون آماری t-student در سطح معنیداری 05/0P مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.
يافتهها: از 332 پيچ پديکول جاگذاری شده، فقط 4 پيچ (2/1%) دارای موقعيت نادرست بودند که پس از کنترل راديولوژيکی، اصلاح شدند؛ از اين 4 مورد، 2 مورد مربوط به بيماران مبتلا به اسپونديلوليستيزيس Grade III و 2 مورد مربوط به بيماران مبتلا به اسکوليوز ايديوپاتيک (اشکال آناتوميکی) بود. هيچگونه عارضهای اعم از شکستگی پديکول، پارگی دورا، آسيب عصبی، آسيب طناب نخاعی و آسيب عروقی مشاهده نشد.
نتيجهگيری: اين روش ساده و بیخطر است، زيرا جاگذاری آن آسان و ميزان عوارض آن بسيار نادر و يا هيچ است.