* متخصص بيماريهاي قلب و عروق؛ استاديار گروه آموزشي قلب و عروق دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي بيرجند - بيرجند- خيابان غفاری- سازمان مرکزی دانشگاه علوم پزشکی بيرجند- معاونت درمان و دارو med_847@yahoo.com
زمينه و هدف: انفارکتوس حاد ميوکارد از علل مهم مورتاليتی و موربيديتی در جوامع پيشرفته و در حال توسعه ميباشد؛ آگاهی از تغييرات در روند اين بيماری و عوامل خطر آن ميتواند راهکارهای مناسبی را جهت مداخلات همه جانبه پيش روی قرار دهد؛ به همين دليل مطالعه حاضر با هدف بررسی روند تغييرات انفارکتوس ميوکارد در طی 10 سال اخير در شهر بيرجند انجام شد.
روش بررسی: در اين مطالعه توصيفی- تحليلی تمام پروندههای بيمارستانی افرادی که با تشخيص انفارکتوس حاد ميوکارد در طی سالهای 1373 تا 1382 در بيمارستانهای ولی عصر (عج) و امام رضا (ع) بيرجند بستری شده بودند، مورد بررسی قرار گرفت. جهت انجام تحقيق، پرسشنامهای حاوی اطلاعات مورد نياز تنظيم و توسط دو پرستار آموزش ديده و زير نظر متخصص قلب و عروق تکميل گرديد؛ اطلاعات جمعآوری شده با استفاده از نرمافزار آماری SPSS و آزمونهای آماری t و Chi-Square در سطح 05/0= مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند.
يافتهها: از 918 بيمار بستریشده با تشخيص انفارکتوس ميوکارد، 84 نفر (1/9%) فوت کرده بودند. روند تغييرات مورتاليتی در طی اين 10 سال، نشانگر کاهش تدريجی ميزان مرگ و مير داخل بيمارستانی بود (از 7/14% در سال 1373 به 6% در سال 1382) . در اين مطالعه از کل بيماران، 319 نفر (7/34%) فاقد عامل خطر بودند و 599 نفر (3/65%) حداقل يک عامل خطر داشتند. نتايج بررسی روند تغييرات در شيوع عوامل خطر در بيماران، نشانگر افزايش در شيوع همه عوامل بود؛ افزايش شيوع دو عامل هيپرلپيدمی (2/18% در سال 1373، 1/30% در سال 1382، 001/0P<) و سيگار (2/18% در سال 1373، 5/23% در سال 1382، 03/0=P) در طی اين ده سال از نظر آماری معنيدار بود.
نتيجهگيری: با توجه به روند رو به افزايش شيوع عوامل خطر بيماريهای قلبی در بيماران با انفارکتوس حاد ميوکارد در طی ده سال، طراحی و اجرای برنامههای مداخلهای از سوی مسؤولين بهداشتی و درمانی ضروری به نظر میرسد.
کاظمی طوبی، شريفزاده غلامرضا، تغييرات ده ساله مورتاليتی و عوامل خطر بيماريهای قلبی در بيماران مبتلا به انفارکتوس حاد ميوکارد در بيرجند (1373 تا 1382) مجله علمي پژوهشي افق دانش، 1383; 10 (3) :38-42